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临床执业医师第四单元考试试题最新

卷面总分:0分 答题时间:分钟 试卷题量:0题

一、多选题 (共100题,共0分)
1.

月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑()

  • A.子宫内膜癌
  • B.子宫颈癌
  • C.子宫肌瘤
  • D.无排卵性功能失调性子宫出血
2.

正常妊娠38周时的羊水量约为()

  • A.600ml
  • B.800ml
  • C.1000ml
  • D.1200ml
3.

心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()

  • A.妊娠20~22周
  • B.妊娠24~26周
  • C.妊娠28~30周
  • D.妊娠32~34周
4.

食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为()

  • A.4.4.9
  • B.9.4.4
  • C.4,9,4
  • D.4,9,9
5.

小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()

  • A.2~3天
  • B.4~6天
  • C.7~12天
  • D.4~8周
6.

小儿腹泻的定义是()

  • A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻
  • B.星状病毒感染致腹泻
  • C.致病性大肠杆菌感染致腹泻
  • D.多病原,多因素引起的大便次数增多和性状改变
7.

早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()

  • A.甲状腺抗体的测定
  • B.TRH兴奋实验
  • C.血清T3、T4、TSH测定
  • D.甲状腺扫描
8.

卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()

  • A.
  • B.5~9mm,3~5天后反应消失
  • C.10~15mm,1周后留有色素
  • D.15~20mm
9.

在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是()

  • A.乳酸脱氢酶
  • B.3磷酸甘油醛脱氢酶
  • C.醛缩酶
  • D.丙酮酸激酶
10.

磺酰脲类药物可用于治疗()

  • A.糖尿病合并高热
  • B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
  • C.糖尿病并发酮症酸中毒
  • D.胰岛素依赖型糖尿病
11.

肺炎链球菌可引起()

  • A.支气管肺炎
  • B.肺脓肿
  • C.大叶性肺炎(即典型肺炎)
  • D.支气管哮喘
12.

产生IL-2的细胞是()

  • A.巨噬细脑
  • B.肥大细胞
  • C.T淋巴细胞
  • D.B细胞
13.

下列激素中,属于下丘脑调节肽的是()

  • A.促甲状腺激素
  • B.促肾上腺皮质激素
  • C.促性腺激素
  • D.促黑素细胞激素
14.

呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形,提示()

  • A.甲状腺激素分泌过多
  • B.生长素分泌过多
  • C.肾上腺糖皮质激素分泌过多
  • D.肾上腺素分泌过多
15.

慢性肾盂肾炎是()

  • A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症
  • B.一种肾小球免疫复合物性肾炎
  • C.一种以增生为主的炎症
  • D.一种以变质为主的炎症
16.

以变质为主的炎症是()

  • A.感冒初期鼻黏膜炎
  • B.假膜性炎
  • C.绒毛心
  • D.流行性乙型脑炎
17.

《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构()

  • A.科学、合理用血
  • B.安全、科学用血
  • C.合理、安全用血
  • D.合理、卫生用血
18.

医疗机构从事药剂技术工作必须配备()

  • A.保证制剂质量的设施
  • B.管理制度
  • C.检验仪器
  • D.依法经过资格认定的药学技术人员
19.

现况调查研究的目的不包括()

  • A.描述疾病和健康状况
  • B.观察某疗法的远期疗效
  • C.描述疾病的人群分布
  • D.描述某种因素与疾病之间的关系
20.

临终关怀的根本目的在于()

  • A.节约卫生资源
  • B.提高临终病人的生存质量
  • C.减轻家庭的经济负担
  • D.防止病人自杀
21.

IQ=15(X-M)/s-100称为()

  • A.比率智商
  • B.离差智商
  • C.百分位智商
  • D.中位数智商
22.

感染病原体后.仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为()

  • A.显性感染
  • B.潜伏性感染
  • C.隐性感染
  • D.病原携带状态
23.

肾病综合征最基本的表现是()

  • A.尿蛋白定量>3.5g/24小时
  • B.尿颗粒管型
  • C.血浆白蛋白
  • D.高度浮肿
24.

有关肝性脑病,正确的治疗是()

  • A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
  • B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
  • C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
  • D.口服乳果糖
25.

扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是()

  • A.呼吸道感染
  • B.室性心律失常
  • C.心力衰竭
  • D.晕厥
26.

符合中度昏迷表现的是()

  • A.对光反射存在
  • B.角膜反射存在
  • C.眼球无转动
  • D.肌肉松弛
27.

来源于问叶组织的肿瘤是()

  • A.
  • B.肉瘤
  • C.母细胞瘤
  • D.类癌
28.

血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是()

  • A.患肢萎缩
  • B.足部及小腿酸痛
  • C.间歇性跛行
  • D.持续性静息痛
29.

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()

  • A.阴道流血时间长短
  • B.距葡萄胎排空后时间长短
  • C.尿中HCG值高低
  • D.活组织镜下见有无绒毛结构
30.

成人失血500~800ml,首先考虑输入()

  • A.全血
  • B.血浆
  • C.浓缩红细胞
  • D.晶体液
31.

面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()

  • A.特发性面神经麻痹
  • B.三叉神经痛
  • C.症状性癫痫
  • D.面肌抽搐
32.

全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()

  • A.地西泮(安定)
  • B.乙琥胺
  • C.苯妥英钠
  • D.丙戊酸钠
33.

偏头痛的预防治疗药物是()

  • A.咖啡因麦角胺
  • B.英明格
  • C.苯噻啶
  • D.小剂量阿司匹林
34.

短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()

  • A.6小时内
  • B.12小时内
  • C.24小时内
  • D.48小时内
35.

腰穿的禁忌证()

  • A.脑动脉硬化
  • B.神经系统变性病
  • C.急性脊髓炎
  • D.后颅窝占位病变
36.

当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是()

  • A.功能性幻觉
  • B.内脏性幻觉
  • C.假性幻觉
  • D.反射性幻觉
37.

急性脑病综合征常见于()

  • A.精神分裂症
  • B.抑郁症
  • C.精神发育迟滞
  • D.监护病房中的垂危病人
38.

精神分裂症的临床症状一般没有()

  • A.意识障碍
  • B.情感障碍
  • C.感知障碍
  • D.思维障碍
39.

谵妄状态的主要特征为()

  • A.意识障碍,且昼轻夜重
  • B.幻觉
  • C.记忆减退
  • D.错觉
40.

药物依赖是指个体对药物产生()

  • A.精神依赖
  • B.躯体依赖
  • C.耐受性增加
  • D.精神和躯体依赖
41.

属于情感活动减退的症状是()

  • A.焦虑
  • B.情感淡漠
  • C.情感倒错
  • D.情感低落
42.

关于心身疾病,下列的提法中错误的是()

  • A.属于心理生理障碍
  • B.心理治疗以森田疗法最为合适
  • C.主要累及受自主神经支配的系统或器官
  • D.由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现
43.

关于抑郁发作的诊断标准,正确的是()

  • A.病程应持续3月以上
  • B.自责、内疚、但不能达到妄想程度
  • C.特征性睡眠障碍为人睡困难
  • D.可出现精神运动性激越
44.

低钾性碱中毒常出现于()

  • A.尿毒症
  • B.胃肠减压
  • C.术后少尿
  • D.挤压创伤
45.

临床上最常见的输血反应是()

  • A.非溶血性发热反应
  • B.变态反应
  • C.过敏反应
  • D.溶血反应
46.

低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏()

  • A.
  • B.
  • C.
  • D.
47.

等渗性缺水的临床表现为()

  • A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克
  • B.休克常伴有代谢性酸中毒
  • C.明显口渴
  • D.化验检查见血清Na+降低
48.

输血引起的急性溶血的特异性表现()

  • A.尿呈深黄色,尿胆原阳性
  • B.尿呈酱油色,尿胆原阳性
  • C.尿呈深黄色,尿胆原阴性
  • D.尿呈酱油色,尿胆原阴性
49.

治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是()

  • A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血
  • B.以胶体溶液(如代血浆)为主
  • C.以等渗生理盐水和代血浆为主
  • D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
50.

重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()

  • A.血糖5.6-11.2mmol/L,尿糖+~++
  • B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
  • C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
  • D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+
51.

择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()

  • A.作胃镜检查,查明原因
  • B.胃肠减压、支持治疗
  • C.剖腹检查,解除梗阻
  • D.输液、补钾
52.

机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是()

  • A.机体能量消耗减少
  • B.处理葡萄糖的能力降低
  • C.体内蛋白质分解减慢
  • D.尿氮减少
53.

长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是()

  • A.股静脉
  • B.大隐静脉
  • C.贵要静脉
  • D.锁骨下静脉
54.

不符合电烧伤特点的是()

  • A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重
  • B.主要损害心脏,引起血液动力学改变
  • C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停
  • D.深部损伤范围不超过皮肤人口处
55.

恶性程度最高的体表肿瘤是()

  • A.皮肤乳头状癌
  • B.皮肤鳞状细胞癌
  • C.恶性黑色素瘤
  • D.纤维肉瘤
56.

雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是()

  • A.卵巢切除
  • B.口服三苯氧胺
  • C.口服甲地孕酮
  • D.肌注丙酸睾丸酮
57.

低钾血症时,最早出现的临床表现是()

  • A.心电图改变
  • B.肌乏力
  • C.口苦、恶心
  • D.心脏传导阻滞
58.

外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是()

  • A.原发性缺水
  • B.低渗性缺水
  • C.等渗性缺水
  • D.高渗性缺水
59.

仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致()

  • A.高钠血症
  • B.高氯血症
  • C.水过多
  • D.代谢性碱中毒
60.

代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是()

  • A.使用碳酸氢钠
  • B.使用乳酸钠
  • C.使用枸橼酸钾
  • D.实施病因治疗
61.

在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()

  • A.暴饮暴食
  • B.酗酒
  • C.胆道结石病
  • D.胃肠炎
62.

以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是()

  • A.急性憩室炎
  • B.急性出血性胰腺炎
  • C.急性胆管炎
  • D.十二指肠憩室
63.

瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是()

  • A.呕吐量大,一次可达1000-2000ml
  • B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁
  • C.上腹隆起,可有蠕动波
  • D.可有振水音
64.

下列情况中,不能行胃癌根治手术的是()

  • A.子宫直肠窝转移
  • B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移
  • C.脾门部淋巴结转移
  • D.癌组织浸润胰尾部时
65.

急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外()

  • A.腹腔内脏器穿孔
  • B.损伤引起的腹壁或内脏破裂
  • C.血源性感染
  • D.手术污染
66.

阑尾切除术最常见的并发症是()

  • A.出血
  • B.粪瘘
  • C.腹腔脓肿
  • D.切口感染
67.

阻塞性黄疸病人不应表现为()

  • A.胆总管结石伴有发热
  • B.胰头癌伴有胆囊肿大
  • C.血中结合胆红素显著升高
  • D.尿中胆红素阴性
68.

下列情况,需要紧急胆道减压的是()

  • A.胰头癌伴阻塞性黄疸
  • B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
  • C.肝内、肝外胆管结石
  • D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓
69.

中年妇女乳头血性溢液应首先考虑()

  • A.乳管内乳头状瘤
  • B.乳腺囊性增生症
  • C.乳腺纤维腺瘤
  • D.炎性乳癌
70.

门静脉高压症的治疗错误的是()

  • A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
  • B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血
  • C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
  • D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗
71.

腹外疝易发生嵌顿的是()

  • A.斜疝
  • B.直疝
  • C.股疝
  • D.切口疝
72.

状腺功能亢进症术前准备通常不包括()

  • A.T3,T4测定
  • B.喉镜检查
  • C.控制心率
  • D.给予氢化可的松
73.

上消化道大出血最常见的病因是()

  • A.胃十二指肠溃疡
  • B.门静脉高压症
  • C.应激性溃疡
  • D.胆道出血
74.

关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()

  • A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
  • B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
  • C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
  • D.术后活动过早
75.

甲状腺癌最常见的病理类型是()

  • A.乳头状癌
  • B.滤泡状癌
  • C.乳头状癌合并滤泡状癌
  • D.髓样癌
76.

盲肠癌病人最少见的合并症是()

  • A.缺铁性贫血
  • B.大肠梗阻
  • C.右下腹包块
  • D.急性阑尾炎
77.

急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是()

  • A.输尿管结石肾绞痛
  • B.单纯性机械性肠梗阻
  • C.急性阑尾炎
  • D.绞窄性肠梗阻
78.

乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括()

  • A.肝癌
  • B.门静脉高压症
  • C.急性肠系膜上静脉血栓形成
  • D.急性肝静脉血栓形成
79.

在绝大多数人中()

  • A.胆囊管汇合于右肝管
  • B.胆囊管汇合于肝总管
  • C.胆囊管汇合于左肝管
  • D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部
80.

以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半()

  • A.镰状韧带
  • B.右叶间裂
  • C.正中裂
  • D.冠状韧带
81.

下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示()

  • A.单纯性下肢静脉曲张
  • B.动静脉瘘
  • C.交通支瓣膜功能不全
  • D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
82.

腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是()

  • A.海氏三角
  • B.腹股沟韧带中点
  • C.阴囊根部
  • D.腹股沟韧带中点上方1.5cm
83.

腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便,最可靠的诊断方法为()

  • A.X线照片
  • B.CT
  • C.白细胞计数
  • D.腹腔穿刺
84.

急性脓胸最常继发于()

  • A.肺部感染
  • B.胸部开放性损伤
  • C.膈下脓肿
  • D.脓毒血症
85.

常见前纵隔肿瘤是()

  • A.胸腺瘤
  • B.神经源性肿瘤
  • C.肉瘤
  • D.平滑肌瘤
86.

诊断张力性气胸最充分的根据是()

  • A.呼吸困难并伴有皮下气肿
  • B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
  • C.伤侧呼吸音消失
  • D.胸膜腔抽出高压气体
87.

中心型肺癌最常见的早期症状是()

  • A.呼吸困难
  • B.胸痛
  • C.声音嘶哑
  • D.刺激性咳嗽、血痰
88.

伸直型桡骨下端骨折的畸形是()

  • A.垂腕型
  • B.银叉型
  • C.尺偏型
  • D.爪型
89.

骨折的专有体征是()

  • A.骨磨擦音
  • B.疼痛与压痛
  • C.局部肿胀
  • D.功能障碍
90.

属于不稳定性骨折的是()

  • A.嵌插骨折
  • B.青枝骨折
  • C.横骨折
  • D.斜骨折
91.

直髓提高试验,正常一般至少提高到()

  • A.40°-49°
  • B.50°-59°
  • C.60°-70°
  • D.80°-99°
92.

股骨头的主要血液供应来源是()

  • A.旋股内、外侧动脉的分支
  • B.股圆韧带内的小凹动脉
  • C.股骨干的滋养动脉升支
  • D.闭孔动脉
93.

疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是()

  • A.X线片
  • B.MRI
  • C.核素骨扫描
  • D.肛门指诊
94.

骨巨细胞瘤的好发年龄是()

  • A.1-5岁
  • B.6-10岁
  • C.11-15岁
  • D.21-30岁
95.

腰椎间盘突出症最常见的部位是()

  • A.T12-L1
  • B.Ll-2
  • C.14-3
  • D.L4-5
96.

胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是()

  • A.血管损伤
  • B.神经损伤
  • C.损伤性骨化
  • D.骨折迟延愈合
97.

髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()

  • A.屈曲、内收、内旋
  • B.屈曲、内收、外旋
  • C.屈曲、外展、内旋
  • D.屈曲、外展、外旋
98.

早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是()

  • A.X线照片
  • B.CT
  • C.核素骨扫描
  • D.局部分层穿刺
99.

骨与关节结核发病率最高的部位()

  • A.肩关节
  • B.肘关节
  • C.脊柱
  • D.髋关节
100.

骨折治疗的基本原则是()

  • A.复位后固定,给予促进骨折愈合
  • B.手法复位,外固定,给予活血化瘀药物
  • C.切开复位,内固定,给予抗生素
  • D.复位后固定,并开始功能锻炼
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