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临床助理医师考试第一单元历年真题及答案精选

卷面总分:0分 答题时间:分钟 试卷题量:0题

一、多选题 (共100题,共0分)
1.

肝昏迷病人清洁肠道时应禁用()

  • A.肥皂水
  • B.25%硫酸镁
  • C.生理盐水
  • D.生理盐水加食醋
  • E.乳果糖加水
2.

上消化道出血最常见的原因是()

  • A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
  • B.消化性溃疡
  • C.急性糜烂性出血性胃炎
  • D.胃粘膜脱垂
  • E.胃癌
3.

降低胃内酸度作用最强的药物是()

  • A.含铝抗酸剂
  • B.H2受体拮抗剂
  • C.质子泵抑制剂
  • D.抗胆碱能药物
  • E.胃泌素受体拮抗剂
4.

对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是()

  • A.超声波示肝脏回声不均匀
  • B.蜘蛛痣
  • C.肝功能异常
  • D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损
  • E.脾大
5.

我国慢性活动性胃炎的主要病因是()

  • A.药物
  • B.食物
  • C.胆汁反流
  • D.幽门螺杆菌感染
  • E.物理因素
6.

预防急性胰腺炎的措施不包括()

  • A.积极治疗胆道疾病
  • B.戒酒
  • C.常用抑制胰酶活性的药物
  • D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
  • E.避免暴饮暴食
7.

治疗结核性腹膜炎最主要的措施是()

  • A.腹腔内注射糖皮质激素
  • B.大量抽腹水
  • C.手术清除腹腔干酪样病变
  • D.全身联合强化抗结核治疗
  • E.营养和休息
8.

根据WHO/ISH的规定,诊断收缩期高血压,收缩压应至少为()

  • A.110mmHg
  • B.120mmHg
  • C.130mmHg
  • D.140mmHg
  • E.150mmHg
9.

血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首选治疗是()

  • A.利多卡因
  • B.胺碘酮
  • C.心律平
  • D.直流电转复律
  • E.安置永久性人工心脏起搏器
10.

属于α受体阻滞剂的是()

  • A.呋塞米
  • B.酚妥拉明
  • C.硝苯地平
  • D.硝普钠
  • E.肼苯哒嗪
11.

提示心包积液的体征是()

  • A.Graham-SteⅡ杂音
  • B.AustinFlmt杂音
  • C.Ewan征
  • D.动脉枪击音
  • E.毛细血管搏动征
12.

主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音,向颈部传导,最可能的诊断是()

  • A.二尖瓣狭窄
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.主动脉关闭不全
  • E.肺动脉瓣狭窄
13.

超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是()

  • A.E/A
  • B.左房大小
  • C.左室大小
  • D.右室大小
  • E.左室射血分数
14.

确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是()

  • A.尿常规
  • B.血清肌酐浓度
  • C.大剂量断层静脉肾盂造影
  • D.放射性核素肾图
  • E.肾动脉造影
15.

有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是()

  • A.袢利尿剂
  • B.α受体阻滞剂
  • C.β受体阻滞剂
  • D.钙拮抗剂
  • E.血管紧张素转换酶抑制剂
16.

可直接引起感染性发热的是()

  • A.血清病
  • B.心肌梗死
  • C.普通感冒
  • D.广泛性皮炎
  • E.大面积烧伤
17.

中心性发绀可见于()

  • A.气胸
  • B.严重休克
  • C.右心衰竭
  • D.缩窄性心包炎
  • E.上腔静脉综合征
18.

不属于干啰音特点的是()

  • A.声调高
  • B.持续时间长
  • C.呼气时明显听到
  • D.部位恒定、性质不变
  • E.发生在大气道时,不用听诊器可听到
19.

不属于咯血特点的是()

  • A.出血前感胸闷
  • B.咳嗽后咯出鲜红色血
  • C.鲜红色血中含泡沫痰
  • D.鲜血经酸碱测定呈酸性
  • E.咯血3天后痰中仍带血
20.

心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈()

  • A.收缩期吹风样
  • B.舒张期隆隆样
  • C.叹气样
  • D.机器样
  • E.乐音样
21.

有关“胆红素代谢”的描述,错误的是()

  • A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合物运载到肝
  • B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆红素
  • C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要来源
  • D.结合胆红素大部分进八体循环经肾排出
  • E.在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取
22.

中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括()

  • A.急性白血病
  • B.急性感染
  • C.急性失血
  • D.急性溶血
  • E.恶性肿瘤
23.

下列因素中不能引起低钾血症的是()

  • A.尿少
  • B.禁食3天
  • C.呕吐腹泻
  • D.代谢性碱中毒
  • E.使用胰岛素
24.

成人每日生理需要液体量为()

  • A.1000ml
  • B.1500ml
  • C.2000ml
  • D.3000ml
  • E.3500ml
25.

心肺初期复苏ABC步骤中不包括()

  • A.清除口腔异物
  • B.口对口人工呼吸
  • C.胸外心脏按压
  • D.除颤
  • E.胸内心脏按压
26.

代谢性酸中毒一般不出现()

  • A.精神萎靡
  • B.呼气有烂苹果味
  • C.强酸性尿
  • D.心率增快
  • E.呼吸变浅变慢
27.

常用的静脉营养液不包括()

  • A.低分子右旋糖酐
  • B.脂肪乳剂
  • C.复方氨基酸溶液
  • D.无机盐溶液
  • E.维生素溶液
28.

痈的急性化脓性感染分布在()

  • A.单个毛囊及其所属皮脂腺
  • B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺
  • C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺
  • D.皮肤网状淋巴管
  • E.肌间隙蜂窝组织
29.

国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM国际分期法中,T是指()

  • A.发生肿瘤的时间
  • B.发生肿瘤的组织
  • C.原发肿瘤的大小
  • D.远处转移的状况
  • E.区域淋巴结状况
30.

肱骨中下1/3骨折最可能导致()

  • A.桡神经损伤
  • B.坠积性肺炎
  • C.尺动脉损伤
  • D.缺血性骨坏死
  • E.创伤性关节炎
31.

符合骨折临床愈合标准的是()

  • A.局部可有异常活动
  • B.局部压痛但无纵向叩痛
  • C.解除外固定后观察2周局部不变形
  • D.受伤上肢向前平举10kg重物坚持1分钟
  • E.X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线
32.

股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈()

  • A.屈曲、内收、内旋畸形
  • B.伸直、外展、内旋畸形
  • C.短缩、内旋、外展畸形
  • D.短缩、外旋、内收畸形
  • E.屈曲、外展、内旋畸形
33.

关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述,正确的是()

  • A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折
  • B.加强营养,糾正水电解质紊乱,多量输血
  • C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素
  • D.骨膜下抽到脓液,但无全身症状时不必切开排脓
  • E.根据药敏试验选用最佳抗生素,直至全身症状消失即可停药
34.

老年人较青年人发病率更高的疝是()

  • A.脐疝
  • B.腹股沟直疝
  • C.腹股沟斜疝
  • D.绞窄性疝
  • E.嵌顿性疝
35.

乳头血性溢液,最可能的原因是()

  • A.乳腺导管扩张
  • B.乳腺囊性增生
  • C.导管内乳头状瘤
  • D.乳腺纤维腺瘤
  • E.乳腺癌
36.

十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是()

  • A.穿孔
  • B.幽门梗阻
  • C.胆囊炎
  • D.胰腺炎
  • E.出血
37.

正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的()

  • A.15%
  • B.20%
  • C.25%
  • D.30%
  • E.35%
38.

胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是()

  • A.主细胞
  • B.壁细胞
  • C.D细胞
  • D.G细胞
  • E.粘液细胞
39.

病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是()

  • A.脱水
  • B.有效循环血量减少
  • C.严重的代谢性碱中毒
  • D.大量毒素吸收
  • E.最终发生肠坏死和穿孔
40.

肠息肉最常发生于()

  • A.空肠
  • B.回肠
  • C.升结肠和降结肠
  • D.横结肠
  • E.乙状结肠和直肠
41.

下列静脉血管中属于门静脉系统的是()

  • A.髂内静脉
  • B.肾静脉
  • C.脾静脉
  • D.肝静脉
  • E.直肠下静脉
42.

下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是()

  • A.足背
  • B.小腿中1/3外侧
  • C.小腿中1/3内侧
  • D.小腿下1/3内侧
  • E.小腿下1/3外侧
43.

帽状腱膜下血肿不能吸收者,首选治疗方法是()

  • A.切开止血
  • B.应用止血药
  • C.加压包扎,促进血肿吸收
  • D.穿刺引流
  • E.穿刺抽液,加压包扎
44.

脑部受伤后出现中间清醒期常见于()

  • A.硬脑膜下血肿
  • B.脑内血肿
  • C.脑挫裂伤
  • D.硬脑膜外血肿
  • E.脑干损伤
45.

临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是()

  • A.扩充血容量
  • B.增强免疫力
  • C.维持酸碱平衡
  • D.维持胶体渗透压
  • E.补充凝血因子
46.

输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时,应选用()

  • A.辐照红细胞
  • B.红细胞悬液
  • C.洗涤红细胞
  • D.少白细胞的红细胞
  • E.浓缩红细胞
47.

活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑()

  • A.肾肿瘤
  • B.肾炎
  • C.肾结核
  • D.肾损伤
  • E.肾结石
48.

肾癌患者首选的治疗方法是()

  • A.肿瘤切除术
  • B.肾癌根治术
  • C.放疗
  • D.化疗
  • E.中药治疗
49.

动力性梗阻致急性尿潴留的病因是()

  • A.前列腺增生
  • B.尿道结石
  • C.尿道外伤
  • D.膀胱颈挛缩
  • E.脊髄损伤
50.

淋菌性生殖道感染常见的传播途径为()

  • A.经淋巴系统蔓延
  • B..经血循环传播
  • C.沿生殖道粘膜上行蔓延
  • D.经血管和淋巴系统传播
  • E.条件致病菌自发感染
51.

卵巢上皮性肿瘤不包括以()

  • A.浆液性囊腺瘤
  • B.粘液性囊腺瘤
  • C.子宫内膜样肿瘤
  • D.颗粒细胞瘤
  • E.透明细胞瘤
52.

葡萄胎清宫术后避孕方法首选()

  • A.口服避孕药
  • B.针剂避孕药
  • C.皮下埋植剂
  • D.阴茎套
  • E.宫内节育器
53.

滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()

  • A.
  • B.阴道
  • C.
  • D.
  • E.
54.

检查卵巢功能简便易行的方法是()

  • A.阴道脱落细胞检查
  • B.基础体温测定
  • C.宫颈粘液检查
  • D.子宫内膜活检
  • E.性激素测定
55.

子宫内膜异位症最常见的发病部位是()

  • A.直肠
  • B.膀胱
  • C.卵巢
  • D.输卵管
  • E.阴道
56.

子宫内膜癌最常见的病理类型是()

  • A.内膜样腺癌
  • B.透明细胞癌
  • C.鳞状细胞癌
  • D.未分化癌
  • E.小细胞癌
57.

卵巢动脉来自()

  • A.腹主动脉
  • B.髂总动脉
  • C.髂内动脉
  • D.髂外动脉
  • E.肾动脉
58.

在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素(HCG)分泌量达高峰的时期是()

  • A.妊娠5~7周
  • B.妊娠8~10周
  • C.妊娠11~13周
  • D.妊娠14~16周
  • E.妊娠17~19周
59.

女,25岁。月经规则,末次月经第一天是2005年11月25日,计算其预产期应是()

  • A.2006年9月2日
  • B.2006年9月4日
  • C.2006年9月6日
  • D.2006年9月8日
  • E.2006年9月10日
60.

应用硫酸镁治疗重度妊高征时,最先出现的中毒反应是()

  • A.发热
  • B.心率减慢
  • C.呼吸次数减少
  • D.膝反射减弱
  • E.尿量减少
61.

心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是它()

  • A.妊娠24?26周
  • B.妊娠28~30周
  • C.妊娠32?34周
  • D.妊娠36~37周
  • E.妊娠38~40周
62.

处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是()

  • A.静脉补充能量
  • B.温肥皂水灌肠
  • C.行人工破膜
  • D.肌内注射哌替啶
  • E.静脉滴注缩宫素
63.

不是宫内节育器放置禁忌症的是()

  • A.月经稀发
  • B.生殖道急、慢性炎症
  • C.生殖器官肿瘤
  • D.宫颈内口松弛
  • E.子宫畸形
64.

新婚夫妇欲婚后半年要孩子,最恰当的避孕方法是()

  • A.安全期避孕法
  • B.口服避孕药
  • C.放置宫内节育器
  • D.阴茎套
  • E.皮下埋植NorplantⅡ
65.

人工流产后10日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是()

  • A.子宫复旧不良
  • B.吸宫不全
  • C.子宫穿孔
  • D.子宫内膜炎
  • E.绒毛膜癌
66.

新生儿皮肤粘膜的特点是()

  • A.皮肤无胎脂覆盖
  • B.角质层较厚
  • C.口腔粘膜血管少
  • D.唾液腺发育不良
  • E.牙龈切缘少见黄白色小点
67.

新生儿出生后2-4天内生理性体重可下降()

  • A.2%
  • B.5%
  • C.8%
  • D.11%
  • E.14%
68.

小儿下呼吸道的解剖特点是()

  • A.气管腔较宽
  • B.粘膜血管少
  • C.纤毛运动好
  • D.左侧支气管较直
  • E.肺弹力纤维发育差
69.

2岁以上小儿的收缩血压计算公式为()

  • A.年龄x2+80mmHg
  • B.年龄x2+70mmHg
  • C.年龄x3+70mmHg
  • D.年龄x5+70mmHg
  • E.年龄x5+80mmHg
70.

小儿外周血白细胞总数接近成人水平的年龄是()

  • A.4岁
  • B.6岁
  • C.8岁
  • D.10岁
  • E.12岁
71.

营养性缺铁性贫血的正确预防措施是()

  • A.提倡鲜牛奶喂养
  • B.提倡母乳喂养
  • C.多补充维生素B12
  • D.早产儿需早补锌
  • E.婴儿奶粉应强化钙剂
72.

急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是()

  • A.限制糖摄入
  • B.多食植物油
  • C.多饮含钾的饮料
  • D.少盐
  • E.多饮矿泉水
73.

2~12岁小儿平均身长(cm)推算公式是()

  • A.年龄X7+70
  • B.年龄X5+70
  • C.年龄x6+80
  • D.年龄x7+80
  • E.年龄X9+80
74.

小儿前囟闭合最迟的年龄是()

  • A.10个月
  • B.18个月
  • C.24个月
  • D.30个月
  • E.36个月
75.

小儿乳牙共有()

  • A.16枚
  • B.18枚
  • C.20枚
  • D.22枚
  • E.24枚
76.

关于胎儿正常血液循环特点的描述,错误的是()

  • A.营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成
  • B.只有体循环,几乎无肺循环
  • C.体内绝大部分是动脉血
  • D.静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道
  • E.肝血含氧量最高
77.

小儿先天性心脏病中,属青紫型的是()

  • A.室间隔缺损
  • B.动脉导管来闭
  • C.肺动脉狭窄
  • D.法洛四联症
  • E.主动脉缩窄
78.

早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是()

  • A.1个月
  • B.2个月
  • C.3个月
  • D.4个月
  • E.5个月
79.

急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是()

  • A.肉眼血尿消失
  • B.血压正常
  • C.尿阿迪氏计数正常
  • D.血沉正常
  • E.水肿消退
80.

诊断肾病综合症的基本条件是()

  • A.明显水肿,大量蛋白尿
  • B.明显水肿,高脂血症
  • C.低白蛋白血症,高脂血症
  • D.低白蛋白血症,大量蛋白尿
  • E.大量蛋白尿,氮质血症
81.

先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是()

  • A.智能低下
  • B.身材矮小
  • C.脉搏慢
  • D.常有腹泻
  • E.血压低
82.

三体综合症确诊的依据是()

  • A.特殊面容
  • B.智能落后
  • C.体格发育落后
  • D.皮肤纹理异常
  • E.染色体检查
83.

女,38岁。常从事编织工作,右中指疼痛,屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结,屈伸时有弹响,最可能的诊断是()

  • A.骨软骨瘤
  • B.化脓性关节炎
  • C.狭窄性腱鞘炎
  • D.慢性骨髓炎
  • E.骨巨细胞瘤
84.

男,25岁。膝部疼痛2个月,局部略肿,压痛,X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影,偏心性膨胀性生长,无骨膜反应,首先考虑的诊断是()

  • A.骨肉瘤
  • B.骨结核
  • C.转移癌
  • D.骨巨细胞瘤
  • E.多发性骨软骨瘤
85.

男,35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。白细胞8X109/L,腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是()

  • A.粘连性肠梗阻
  • B.腹腔出血并感染
  • C.肠穿孔并腹膜炎
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.术后低钾血症
86.

女,25岁。肛门疼痛2天,无便血。检查:体温36.7℃,肛门口有直径1cm暗紫色肿物,表面光滑,边界清楚,质硬,触痛明显。最可能的诊断是()

  • A.血栓性外痔
  • B.肛门黑色素瘤
  • C.内痔脱出坏死
  • D.直肠息肉脱出
  • E.肛裂所致前哨痔
87.

男,40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除,术后6天起出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是()

  • A.肠间隙脓肿
  • B.膈下脓肿
  • C.盆腔脓肿
  • D.急性肠炎
  • E.肛周脓肿
88.

女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难,口唇紫绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是()

  • A.建立静脉通道,推注钙剂
  • B.呼叫麻醉科气管插管给氧
  • C.请耳鼻喉科急症气管切开
  • D.拆开切口缝线,清除血肿
  • E.松解切口敷料,吸氧观察
89.

男35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()

  • A.左侧脑内血肿
  • B.脑挫伤
  • C.外伤性蛛网膜下腔出血
  • D.左侧急性硬膜外血肿
  • E.脑水肿
90.

男,58岁。刺激性咳嗽1月余,近1周来痰中带血,既往体健。胸片CT:纤维支气管镜见右肺上叶开口内菜花样新生物,首选治疗应该是()

  • A.放射治疗
  • B.化学治疗
  • C.手术治疗
  • D.中医中药
  • E.免疫治疗
91.

男,50岁,进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是()

  • A.食管平滑肌瘤
  • B.食管癌
  • C.食管憩室
  • D.贲门失弛缓症
  • E.返流性食管炎
92.

男,26岁。左胸锐器伤后1小时,血压90/60mmHg,心率90次/分,胸片左肺压缩90%,伴宽大液平,清创缝合闭式引流,2小时引流约700ml,血压80/50mmHg,心率110次/分,伤后无尿。最关键的处理措施是()

  • A.开胸探查
  • B.强心利尿
  • C.输血补液
  • D.吸氧
  • E.抗生素治疗
93.

女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC2.8X1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是()

  • A.不给予输血
  • B.输注新鲜全血2单位
  • C.输注红细胞悬液2单位
  • D.输注新鲜冰冻血浆400ml
  • E.输注冷沉淀10个单位
94.

男,35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/70mmHg,Hb70g/L。首选的治疗方案是输注()

  • A.全血
  • B.胶体液和全血
  • C.晶体液和全血
  • D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
  • E.晶体液和红细胞悬液
95.

男,42岁。慢性膀胱刺激症状经抗炎治疗无效,应考虑病因是()

  • A.前列腺炎
  • B.前列腺增生
  • C.慢性膀胱炎
  • D.尿道炎
  • E.泌尿系结核
96.

患儿,右侧阴囊包块,质软,卧位后包块缩小或消失,透光试验阳性。最可能的诊断是()

  • A.睾丸鞘膜积液
  • B.精索鞘膜积液
  • C.右侧隐辛
  • D.右侧腹股沟疝
  • E.右侧交通性鞘膜积液
97.

女,48岁。近2年月经不规律,现停经2个月,阴道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。首选辅助检查方法是()

  • A.X线检查
  • B.分段诊刮
  • C.CT检查
  • D.阴道镜检查
  • E.尿HCG测定
98.

女,45岁。性交后出血2月余,妇科检查宫颈糜烂,触之易出血。首选的辅助检査方法是()

  • A.阴道分泌物检查
  • B.宫颈细胞学检查
  • C.诊断性刮宫
  • D.B超检查
  • E.宫颈粘液检查
99.

26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是()

  • A.静脉滴注缩宫素加速产程
  • B.等待宫口开全行产钳术助娩
  • C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
  • D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
  • E.尽快行剖宫产术
100.

30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是()

  • A.骶耻外径17cm
  • B.髂棘间径24cm
  • C.髂嵴间径27cm
  • D.坐骨棘间径10cm
  • E.坐骨结节间径8.5cm
答题卡(剩余 32 道题)
一、多选题
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