护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、 意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

患儿，5 岁。因发热 3 周，双膝关节痛 2 周入 院。查体：体温 38℃，脉搏 101 次/分，咽稍充 血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限。实验室检查示：血沉 98mm/小时， C反应蛋白阳性， 心电图示 P-R间期延长。为确诊需化验的指标是

患者，男性， 63 岁。因下肢不适 6 个月来院就 诊，诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的 临床表现是

患者，男性， 22 岁。消化性溃疡患者，给予枸 橼酸铋钾十克拉霉素十呋喃西林三联治疗期间出现 黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴 性。此时应向患者解释其黑便原因是

患者，男性， 55 岁。患急性淋巴细胞白血病， 医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是

患者，男性， 30 岁。全身水肿 4 周。实验室检 查：血浆清蛋白 22g/L ，尿量 800ml/d ，尿蛋白 5g/24h，尿红细胞 (+) 。患者水肿最主要的原因是

患者，女性， 48 岁。因午后潮热、心悸等症状 就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松， 医嘱用激素替代疗法，同时需要补充

初孕妇， 29 岁，孕 20 周行产前检查。检查时腹 部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是

患者，女性， 40 岁。因患子宫肌瘤入院，护士 在采集病史时，应重点追溯的内容是

患者，男性， 45 岁。患急性胰腺炎入院，经非 手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中， 提示患者对自身保健原则理解有误的是