患者男, 67岁。反复咳嗽、咳痰 20余年,伴进行性呼吸困难5年,因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体:神志恍惚,躁动不安,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音。 血气分析示 PaO249mmHg ,PaCO276mmHg呼吸衰竭最典型的表现是
患者女, 45岁。 10 年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查:RBC3.1 ×1012/L ,Hb78g/L ,白细胞及血小板正常,网织红细胞 0.015 ,骨髓检查:幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。正确的指导是
患者女, 30岁。无明显诱因出现双眼睑下垂、视物成双3个月。眼睑下垂下午比早晨明显。查体:双上睑下垂,双侧不对称,左眼球外展受限,瞳孔大小无改变,光反射正常,四肢肌力正常。最佳的对症治疗是
患者男, 65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后,气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体:神志清,心率52次/分,心律不齐,有时呈二联律。心电图示:频发室性期前收缩,二联律。不能与洋地黄类药物合用的药物是
患者男, 67岁。反复咳嗽、咳痰 20余年,伴进行性呼吸困难5年,因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体:神志恍惚,躁动不安,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音。 血气分析示 PaO249mmHg ,PaCO276mmHg诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准为
患者女, 45岁。 10 年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查:RBC3.1 ×1012/L ,Hb78g/L ,白细胞及血小板正常,网织红细胞 0.015 ,骨髓检查:幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。最有助于确立该诊断的检查是
患者女, 45岁。患乙肝后肝硬化 5年,近 1月来出现乏力,纳差,腹胀入院。体检:肝脾未扪及,腹部移动性浊音( +),巩膜黄染。【假设信息】病人入院3天后,出现不明原因的发热,腹痛,触诊发现腹壁紧张,伴轻度反跳痛,最可能并发
患者男,16 岁,不规则发热半月, 伴骨痛及牙龈出血。 体格检查:胸骨压痛 (+) ,脾肋下 2cm ,血红蛋白 70g/L ,白细胞 16.6 ×109/L ,原始细胞 0.60 ,血红蛋白 80g/L ,血小板 34×109/L 。本病最有效的治疗方法是
患者男, 53岁。有吸烟史 30年。最近不明原因发热,咳嗽,痰中带血。查体:听诊右肺有局限性哮鸣音,右下肺呼吸音低。痰脱落细胞检查呈阳性。肺泡通气量的正确计算方式
患者女, 45岁。患乙肝后肝硬化 5年,近 1月来出现乏力,纳差,腹胀入院。体检:肝脾未扪及,腹部移动性浊音( +),巩膜黄染。为了利于腹水的消退,给病人放腹水后,应及时补充
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