简述肾和肺在调节酸碱平衡中的作用
正确答案: 1) 肺在调节酸碱平衡中的作用 主要通过调节 CO2的排出量以控制血液中的 H2C03浓度调节酸碱平衡( 3 分)需要通过神经(延髓呼吸中枢及外周化学感受器)的调节来实现( 1 分) 2) 肾在调节酸碱平衡中的作用 主要通过排出和重吸收碳酸氢盐( NaHCO3) ,以调节血浆中的碳酸盐缓冲对相对比例来调节酸碱平衡。( 2分)正常生理条件下,要以排酸为主,通过 Na+-H+交换或 Na+-NH4+交换( 1 分)碱中毒时,泌 H+和泌氨减少,增加 NaHCO3的排出( 1 分)
简述酮体的生成、利用和生理意义。
正确答案: 1) 生成: 酮体由乙酰乙酸、 β- 羟丁酸和丙酮组成。 (1 分) 是脂肪酸氧化分解的中间产物。 (1 分) 主要在肝中生成,其关键酶是 HMG-CoA合成酶。 (1 分) 2) 利用: 酮体在肝外组织被利用。 (1 分) 利用方式:先经转硫酶或硫激酶催化生成乙酰乙酰 CoA,再分解为两分子乙酰 CoA,经 三羧酸循环彻底氧分解供能。 (1 分) 3) 生理意义 肝输出能源的一种形式,尤其在饥饿或糖供应不足时为脑、肌等组织提供能量 (2 分) 糖尿病或高脂低糖膳食时,过量酮体生成可引起酮症酸中毒。 (1 分)
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